盐这种调味料相信大家都不会陌生，但是你又是否知道，里面的主要成分是什么呢？那就是氯化钠。其中，钠是人体细胞外液中的主要阳离子，在保持细胞外液容量、调节酸碱平衡、维持正常渗透压和细胞生理功能有着重要作用，并参与维持神经-肌肉的正常应激性。

水和钠的正常代谢及平衡，是维持人体内环境稳定的重要因素。当机体出现水钠代谢失衡，钠离子数量增多，就会导致细胞内和血管内的水分增多，从而引起血压升高。即钠离子的含量关系着机体血压是否能正常维持。

而如果摄入过多的钠，就会导致体内的钾-钠比例失衡，不仅容易诱发高血压，还可能引起心脑血管硬化等。

那么钠是怎么导致高血压的呢？

①中枢机制

过量的钠离子会通过醛固酮-盐皮质激素受体-上皮钠通道和哇巴因-钠泵通路，增加脑脊液钠离子浓度，继而作用于延髓头端腹外侧区和下丘脑室旁核，然后对交感神经造成刺激使其兴奋，也会使得神经元的放电频率和神经传出冲动增加，从而引发高血压。

②血管机制

摄入过多的钠盐，也会导致血管平滑肌细胞外液中的钠离子增多，外液内流进入细胞导致细胞增大。阻力血管的平滑肌细胞增大后，一方面会导致管腔变窄，增加外周阻力。

另一方面也会增强对循环血液中缩血管因子的反应性，如肾上腺素、去甲肾上腺素、血管紧张素、内皮素等，从而导致血管痉挛，全身细小动脉阻力增加，导致血压升高。

还有，细胞内的钠离子浓度升高，会对钠-钾-ATP酶的活性造成抑制，钠钙交换就会增加，细胞外的钙离子内流增加，从而兴奋血管平滑肌导致其收缩，增加外周血管阻力，也会导致血压升高。

大部分的物质都是经过肾脏代谢和排泄的，钠离子也不例外。约有95%的钠离子通过肾脏排泄，但当摄入的钠盐过多时，就会增加肾脏的负担，功能逐渐失调，继而造成钠水潴留，形成高血压。

高钠饮食会改变胰岛素代谢途径中必需酶的活性，从而诱发胰岛素抵抗，这就增加了肥胖合并代谢综合征患者的盐敏感性，从而引起高血压。

还有，临床研究发现，绝经后的女性缺乏雌激素，但盐敏感性会增加，因此遗传学上盐敏感表型的绝经后女性，更容易患上高血压等心血管疾病。这可能与高钠饮食对肾脏和血管壁造成刺激引起氧化应激，激活大量活性氧成分，活化盐皮质激素有关。

摄入过多钠盐会导致内源性哇巴因水平升高，抑制钠泵的活性，激活钠钙交换器的反向转运，导致细胞内钙离子浓度升高，增强血管的收缩。

同时还会触发酪氨酸激酶的活化，肾小管对钠离子的重吸收作用增强，并且促进多种增殖相关基因的转录，引起高血压以及心血管出现病理性重构。

也有研究表明，非渗透性钠如果出现储存能力下降，也可能会导致高血压。非渗透性钠是人体中存在的其中一种结合状态的钠盐。

由此可见，钠盐可从多个方面“入手”诱发高血压，因此在日常生活中我们应适当地控制钠盐的摄入，尤其是高血压患者。那么每天摄入多少的盐才合适呢？

《中国高血压防治指南(2018年修订版)》中指出，为了预防高血压和降低高血压患者的血压，每人每日食盐摄入量＜6g。6g食盐大概相当于一个啤酒瓶盖去掉胶垫后铺平整个瓶盖的量。

除了限制食盐的摄入，高血压患者还应适当增加膳食中钾的摄入量。例如，患者可以适当增加富含钾的食物，包括新鲜蔬菜、水果、豆类等。而肾功能良好的患者，可以选择使用低钠富钾替代盐。不建议服用钾补充剂。肾功能不全者在补钾前宜咨询医生。

还有，高血压患者在保持健康生活方式的同时，也要遵医嘱应用降压药物综合控制好血压。

结语

虽然高血压的病因有很多，但是不良的生活和饮食习惯是较为主要的原因。随着生活水平的提高和生活习惯的改变，高血压的发病率也是在逐渐升高，同时心脑血管疾病的发生率也有所升高。因此，我们应该从日常入手，调整饮食和生活习惯，以预防高血压等疾病的发生。